Варикозная язва – очень неприятное осложнение варикоза. Это явление наблюдается в тех случаях, когда при варикозе женщины не обращают внимание на распространение заболевания. Но, как и большинство других патологий, эти язвы можно устранить своевременным и правильным лечением.
Этиология заболевания
Язвы на ногах появляются после несвоевременного или некачественного лечения варикозного расширения вен. Участок кожного покрова в месте пораженного сосуда может подвергаться дистрофическим изменениям, влекущим за собой местное нарушение обмена веществ. Это происходит из-за того, что мягкие ткани не получают нужного количества кислорода, а лейкоциты выделяют недостаточно биологически активных веществ.
В пораженной области наблюдается уплотнение и покраснение кожи с постепенно нарастающим зудом. Через некоторое время эпидермис становится более темным и приобретает коричневый оттенок. Кожа приобретает чешуйчатую структуру и истончается. Чаще всего наблюдаются язвы голени и внутренней лодыжки. Проблемные участки начинают опухать.
Если не начать лечить болезнь на этом этапе, на воспаленном участке кожи появляется язва. Ее образованию и развитию способствуют следующие факторы:
- трещины и другие дефекты эпидермиса;
- сахарный диабет и другие болезни, при которых наблюдается ухудшение микроциркуляции крови;
- атеросклероз периферических бактерий;
- хроническая венозная недостаточность.
Варикозные язвы, как правило, заживают очень долго. Они могут на время закрываться, а затем снова давать о себе знать после минимального травмирования кожи. В некоторых случаях язвы бывают множественными. На первом этапе они плоские, поверхностные, с неправильными краями и имеют овальную или круглую форму. Со временем они разрастаются до больших габаритов.
Механизм развития заболевания
Болезнь развивается после царапины, потертости или укуса пиявки. Область над голеностопным суставом сильнее всего подвержена изъязвлению, так как кожа на этом участке очень плохо дренируется.
Болезнь развивается, как правило, на фоне измененной и пигментированной кожи. Ранка плохо заживает и часто воспаляется, а со временем начинает увеличиваться в размерах. На этом этапе многие используют различные народные средства: домашние мази, компрессы и примочки. Все это не только не способствует выздоровлению, но и может стать причиной присоединения вторичной инфекции и более быстрого развития язвы.
Когда язва достигает подкожной фасции, человек испытывает сильные болевые ощущения. Иногда поражение может распространяться вглубь и затрагивать кости и суставы. Неправильное лечение осложнений может привести к раку кожи.
При строгом соблюдении постельного режима и ношении компрессионного белья, болезнь может уступить, но вероятность рецидива в таком случае очень велика. Поэтому нужно обязательно лечить это образование на коже. Делать это лучше всего на начальном этапе.
Лечение
Лечение язвы нужно доверить врачу-флебологу. После проведения диагностики он может назначить 1 или несколько методов устранения язвы.
Прописывается медикаментозное лечение, включающее следующие лекарства:
- Антибиотики. Помогают справляться с болезнетворной микрофлорой. Назначаются только после проведения специального посева для определения чувствительности микроорганизмов к тем или иным антибиотикам.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются только для устранения болей. На характер протекания болезни эти медикаменты никак не влияют.
- Средства для повышения интенсивности кровотока. Для усиления эффекта от лечения нужно улучшить функционирование вен.
- Венотоники. Применяются для освобождения сосудов от крови.
Лечение также может проводиться посредством лазерного луча. Он не только вылечит сами ранки, но и уберет причины, по которым они возникли. После воздействия лазера пациенту на ногу накладывают повязку. Если через 30 дней после проведения операции раны не заживают, требуется пластика.
В последнее время часто используется Shave-терапия. Эта методика подразумевает иссечение язвы инструментом, после чего чистая рана закрывается лоскутом кожи. Процедура позволяет избавиться даже от самых больших новообразований менее чем за 1 месяц. После операции может остаться небольшой рубец. Такое вмешательство проводится под наркозом.
Через 3 дня после проведения операции лоскут кожи приживается к ране. На протяжении этого периода нужно особенно тщательно соблюдать все советы медиков.
Через 30-60 дней пересаженный лоскут эпидермиса становится практически неотличимым от соседней кожи.
На протяжении всего курса лечения пациентам прописывают ношение компрессионного белья. В это время запрещено посещать бани, сауны и горячие ванны. Кроме того, медики назначают специальные упражнения, которые помогают быстрее избавиться от язвы.
