Допплерография сосудов нижних конечностей представляет собой инструментальный метод исследования состояния сосудистого кровоснабжения с помощью звуковой эхолокации. Электронная система может установить патологические изменения стенок вен и артерий, определить места локализации тромбов, где возможно образование закупорок кровяного потока. Благодаря звуковому зондированию врачи могут предпринять профилактические меры для исключения эмболии легких, инсульта. Принцип действия диагностического оборудования основан на отражении звуковых волн от клеток тканей и крови. Затем полученный звуковой сигнал (эффект Доплера) усиливается и модулируется в виде звуковой эхограммы или изображения на экране монитора.
Для чего необходима доплеровская диагностика?
В настоящее время разработано несколько типов ультразвуковых систем, позволяющих контролировать кровоток и работоспособность практически всех систем человеческого организма. Постоянно-волновой Доплер сосудов относится к портативно-мобильным системам. 
Он может применяться прямо в палате для мгновенной оценки повреждения сосудов, что немаловажно в критических ситуациях. Врач, прослушивая звуковые колебания, анализирует функционирование кровотока и определяет характер сужения или закупорки. Дуплекс Доплер и цветной Доплер УЗИ — более совершенные инструменты, в которых применяется визуальное исследование органов, изображенных на мониторе. В этом случае специалист получает информацию не только о месте патологии сосудов ног, но и о скорости, направлении течения потока, объеме массы жидкости.
Главные задачи, выполняемые с помощью прибора:
- поиск тромбов, мест сужения и блокирования потока крови в сосудах;
- определение причин болевого синдрома в ногах, сопровождающегося периодической хромотой;
- оценка состоятельности клапанов и проходимости глубоких венозных сосудов ног;
- анализ компенсаторных возможностей кровотока;
- определение отклонений от нормы — наличие и уровень артериального спазма, перегиба, аневризм;
- анализ положения и состояния вен при варикозном расширении или атеросклерозе нижних конечностей;
- осуществление мониторинга работы системы кровоснабжения после операционного вмешательства.
Проверяются следующие вены: подкожная малая и большая группы, нижняя полая, обе подвздошные, бедренные, глубокие голеней и подколенной.
Ультразвуковое исследование артерий и вен ног
Основные симптомы, при которых необходимо проведение допплеровского сканирования:
- тяжесть, боли, неестественная усталость при ходьбе;
- высокий уровень сенситивности ног к холоду;
- чувство покалывания на дерме ног;
- наличие варикозного расширения вен;
- появление на коже голеней язвенных образований и отечности.
Перед проведением УЗИ необходимо полностью исключить употребление любых изделий, содержащих никотин, который вызывает сужение сосудов. В результате чего инструментальное обследование может показать искаженные данные. Положение тела при сканировании сосудов ног должно быть горизонтальным (голова слегка приподнята), или вертикальным — для определения вертикального рефлюкса. При обследовании маленьких детей их нужно максимально расслабить.
Процедуру проводят на обеих конечностях, даже если проблемы касаются одной. Иногда для выяснения полной картины сосудистой патологии возникает необходимость сканирования и рук. Одновременно пациенту измеряется артериальное давление. При этом тонометр располагается на обеих ногах, а контроль давления производится сначала в зоне голени, а потом на бедрах. Во время всей процедуры пациент должен лежать неподвижно и дышать в обычном ритме. Все изменения кровотока, вызываемые дыхательными актами, фиксирует компьютер.
Врач может провести компрессионный маневр. Надавливая на кровеносные сосуды, находящиеся под верхними слоями кожи, он выявляет наличие тромба. Для оценки кровотока по направлению к сердечной мышце специалист сжимает икры, обеспечивая ускоренное движение крови по венам (маневр аугментации). При выполнении маневра Вальсальвы пациенту предлагают зажим носового дыхания с закрытым ртом, что вызывает сильный перепад давления в венозном кровотоке. Весь процесс абсолютно безболезненный и безвредный. Максимальное время проведения около 40 минут.
Результаты ультразвукового зондирования сосудов ног
Исследование сосудов с применением допплерографии позволяет своевременно обнаружить различные заболевания нижних конечностей. Так, облитерирующий атеросклероз становится проблемой артерий, когда человеку уже за 40 лет. Первыми признаками патологии является быстрая усталость при подъеме по лестнице, нарушение роста волосяного покрова на коже ног, чувство холода, возникновение трофических язв.
Облитерирующий эндартериит характерен для патологий мелких сосудов ног, но симптомы очень похожи на признаки, развивающиеся при атеросклерозе артерий нижних конечностей. При варикозном расширении вен происходят застойные явления в сосудах, образуются заметные для глаза распухшие участки. Тромбоз глубоких вен ног — это патология, при которой формируются сгустки крови, блокирующие протекание жидкости. Человек чувствует при ходьбе боли в голеностопе, появляются отеки. При обнаружении тромба специалист проводит анализ степени перекрытия сгустком просвета, его подвижность, плотность. Все данные исследования оформляются установленным протоколом. Допплерография сосудов нижних исключает самостоятельное расшифровывание данных самим пациентом.
Окончательное заключение может дать только опытный флеболог.
https://youtu.be/qVlKHniwrk8
